喉頭 マスク の 正確 な 配置

配置技術

咳,口臭,喉の痛み,息を止める,またはストレッチを防ぐためにSGA 置く前に注射 (IV) または吸入する麻酔薬で通常,十分な深さの麻酔が達成されます.. 十分な口腔喉頭局所麻酔を施した患者でも,SGA移植が成功したと報告されている. [1] 一般的には,SGA移植は内垂管管よりも刺激が少ない.

SGAの配置方法はいくつか報告されています.他の方法を試す前に,通常,LMA Classicの配置のための製造者の指示に従ってください.この技術は以下にまとめられています.:

● LMA マンチェット を 水 基 の 潤滑液 で 潤滑 する.

● その 装置 を 支配 的 な 手 で 握り,指 指 を 袖 と 呼吸 道 の 管 の 交差点 に 置か れ ます.

● 指差し 指差し を 用い て,手首 を 硬い 口腔 に 押し上げ,抵抗 が 満たさ れる まで 硬い 口腔 を 横切って 滑らかに 後ろ と 下ろ に 動かす.指差し を 取り除く と,移動を防ぐために,あなたの非支配的な手ですぐにLMAを押す.

●マニフェットは,約44 mmHgの目標圧力,または十分な密封を達成するために必要な最小圧力まで膨らませます.

正確に挿入すると,LMAは喉頭上部に寄り,喉頭上部は喉頭マスクの開口口内に位置する.LMAの正しい位置は,以下によって臨床的に確認できる:

●正気圧換気 (PPV) は より 容易 に 実現 でき,より 低い 換気圧 を 求め ます

● 胸 が 適 に 上がる

●通常 の カプノグラフィ

● 20 mmHg の 最大 圧力 の ポジティブ 圧力 の 呼吸 の 時 に は 漏れ ない

LMA が 正確 に 配置 さ れ た 場合,袖 の 膨張 が 管 を 外 に 移し,首 の わずかな 膨張 を 引き起こし ます.しかし,FIS が使用されない限り,臨床的に明らかになり,認識されない場合があります.誤った位置付けの一般的な原因は,折りたたまれた上垂体またはLMAマッサージの折りたたみであり,再挿入が必要かもしれません.

LMAを挿入した後に,LMAにプレッシャーメーターが組み込まれていない場合を除き,専用のプレッシャーメーターで袖口圧をチェックすることができます.