2024-06-12
紹介
エンドトラクエアル管 (ETT) は 麻酔学における不可欠でよく知られた要素です.ETTの存在は 呼吸道を保持し,酸素と換気を可能にします.排泄物の吸入を許可する胃内分泌物や口喉内分泌物の吸入のリスクを軽減し,吸入麻酔の使用を容易にする.
材料
米国で最も一般的に使用されているETT材料はポリビニル塩化物 (PVC) で, 透き通ったプラスチックで, 息の凝縮 ("呼吸エアロゾール") を視覚化することができます.管内の他の異物PVCは室温では半硬質ですが,気管に入れた後,加熱すると比較的柔軟になります.挿入後,粘膜内血症のリスクを軽減しながら,管先を簡単に操作できるようにするアメリカ合衆国では,ナイロン,シリコン,テフロンなど他の材料で作られたETTが使用されることが少なくなっている.
サイズ
ETTのサイズは,そのルメンの内径をミリメートルで示す.利用可能なサイズは,0.5mmの増幅で2.0から12.0mmに及ぶ.口腔直管では,7.0-7.5 ETTは通常平均的な女性と 7.5-8.5 ETTは平均的な男性に適しています.しかし,適切なチューブサイズは,患者の身長と体重,手術の種類,肺や呼吸器系疾患がある場合鼻内管の場合は,0.5-1.0mmのサイズを下げるのが適切である.長さはETTのサイズに比例する.鼻管は口腔管よりも約2cm短い.トラヘアの解剖学的変異は予測が難しいからです静脈管化の前に,いくつかのサイズでETTが用意されるべきです.
適切な小児用チューブサイズは,公式 ID = 年齢 (年数) /4) + 4 を使って計算できます.例えば,6.0 ETT は通常,8歳の患者に適しています.
解剖学
患者端,遠隔端または気管端とも呼ばれますトラヘアに配置され,通常は膨らませられるマニフェットで,胃の内容の吸入を防止し,正圧換気中に空気の漏れを減らすため密封を供給します.マンチェットは,ETTの機械 (または近隣の) 端に位置する気球によって膨らませられます.バルーンは,ETTの長さに沿って走るチューブによってマッサージに接続され,マッサージを膨らませるため,膨らませる注射器を外すときにマッサージを膨らませる単方向のバルブが含まれています.一般的に,手錠付きの管は6歳以上の患者に使用されます.
内気管は,ベーブルまたは非ベーブルであることができる.ベーブルは,管先の前の球頭をよりよく視覚化し,管を声帯を通過することを容易にする.オーロトラクエアル管管で斜面は45度の角度で左向きです
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