2024-05-28
トラクエアの管管化前の準備
1商品の準備
(1) 一般的な項目:手袋,マスク,吸管装置,吸管,酸素,潤滑剤,注射器,ステトスコップ
(2) 一般装備:喉内管,カテーテルコア,歯科パッドとテープ,マスク,呼吸袋,麻酔装置とモニター
(3) ラリンゴスコープ製剤:喉鏡の刃を喉鏡のハンドルに接続し,接続が安定していることを確認し,光源の明るさを確認します
(4) トラケアル管の準備
(5) 静脈化前評価:
呼吸道 が 困難 で ある か ない か を 確かめる ため に,口,歯,口 の 開口,首 の 動き,喉 の 状態 を 調べ て ください.
エンドトラクエアル管管の手順
1姿勢
患者さんの頭の後部部部は薄い枕で覆われ,口,喉,喉の3つの線は可能な限り一致しています.
2立ち位置:
インチュベーターは頭側に立って,直接観察できるように,患者の目から十分な距離を保持します.
3酸素投与:
圧縮酸素を供給するために"EC方法"のバッグマスクを使用します.約12回/分の頻度で2〜3分間純粋な酸素を吸入します.
4暴露:
左手で喉鏡を握り 右手で患者の口を開き 患者の口の右角からレンズを送り 徐々に中心に移動します舌の体を左に押すリンパ管と舌の根間の接点に ゆっくりとレンズボディを挿入します 左側を直し,喉鏡を前方と上方45度ほど上げ,頭蓋骨の縁を見て,頭蓋骨を露出します (複数の角度から表示されています).
5静脈管化
患者の口の右角からレンズに沿って 挿入します垂直端を頭蓋骨と並べて 呼吸器に挿入します袖口は気管に入り,スタイレットコアを取り出して,挿入を続けます.カテーテルの先端は切口から約22 ± 2cm離れた場所にあります.
成人女性の挿入長さは17~23cm (中央切口が出発点) で,成人の男性の場合は19~25cmです.
1歳以上の子に挿入されるカテーテルの長さは (cm):年齢/2+12
6膨らませるエアバッグに空気を注入します エアバッグの弾性感に触ると 鼻の先端のようになりますエアバッグは5〜8ml,最大10mlのガスで膨らませなければなりません..
7評価:カテーテルに水蒸気があるのが見えます. 呼吸袋に繋がっています. 呼吸袋を押すことで人工換気によって,両側から胸の上昇と低下が見られます.両肺の呼吸音の存在と対称性.
8固定:喉管が管内に挿入されたことを確認した後,すぐに歯科パッドを入れ,喉鏡を外しますテープを使ってチューブと歯科パッドを固定しますテープの長さは下肢の角度を超えてはならないし,テープはしっかりと貼り付けられ,唇に粘ってはならない.
9チェック:患者の頭部を再配置し,両側からの呼吸音が対称か確認するために再び聴いて,呼吸器の分泌物を吸い込み,必要に応じてすぐに呼吸器を接続します.
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