2024-06-03
中へ泌尿器科,aフォリーカテーテル(名前の由来)フレデリック・フォリー柔軟な管で 臨床医が 血管を通す尿道そして膀??排水する尿最も一般的なタイプです内部尿管キャセター.
管には2つの分離したチャネルがあり,またはルーメン片方の光線が両端から開いており,尿もう"つは外側にはバルブがあり,バルーンバルーンは無菌で膨らませられます水製造者は通常,フォレー剤を製造します.カテーテル使用するシリコン表面に塗りラテックス.[引用が必要]コーティングにはポリテトラフッロエチレン,水凝土シリコンエラストーマー表面塗装の異なる特性によって,カテーテルが28日または3ヶ月間使用するのに適しているかどうかを決定します.
フォリーカテーテルの遠端端の切断部分.画像は爆発した気球,気球光,主排水光を示しています.
カテーテル関連疾患の危険性が高まるため,尿路感染症副作用も含まれています
歴史
この名前はデザイナーから来ているフレデリック・フォリー,外科医で働いていたボストン マサチューセッツ彼のオリジナルのデザインはC. R. バード,インクについてマレーヒル,ニュージャージー初のプロトタイプを製造し その外科医の名前にしました
種類
フォリーカテーテルにはいくつかの種類があります.
■コウデ(フランス語では"肘付き"という意味) カテーテルは,先端で45°の曲がりがあり,拡大したカテーテルを通過しやすくします.前立腺.
■評議会のチップカテーテル その先端に小さな穴があり ワイヤーを越えることができます
■3人乗り,またはトリプルルーメンカテーテルは,不妊塩液または他の灌?? 溶液を注入するために使用される3つ目のチャネルを持っています.これらは主に膀?? 手術または前立腺血液や血栓を洗い流します.
サイズ
フォレーカテーテルの相対サイズは,フランス単位(F) 最も一般的なサイズは10Fから28Fです. 1Fは直径0.33mm=0.013"=1/77"に相当します.フォリーカテーテルは,通常,大きさの色でコードされ,バルーンの膨張管の外側端に固い色のバンドがありますサイズを簡単に識別できます 注: フランスサイズ 5, 6, 8, 10 の色は,小児患者に指定されている場合,大きく異なる場合があります.フランスサイズ 26 の色は,黒の代わりにピンク色でもあります.
内部尿管は,自力で尿をすることができない人を助けるために最も一般的に使用されます.[ ]カテーテルを使用する指示には,尿収縮手術中に排尿を管理し,終末期ケア.
フォレーカテーテルは,以下の状況で使用されます.
について昏睡状態患者
■ ある程度失禁症患者
· 前立腺が膨張し,膀?? から尿の流れが切断されるような患者
• 急性尿収縮症の患者
· 麻痺や身体的損傷により,標準的なトイレや排尿器を使用できない患者に
・ 尿道 手術 の 後
■ フォローする尿管切除
・ 尿量を常に正確に測定する必要がある腎臓疾患の患者
· 前後帝王切開
· 前後子宮切除
治療を受けた患者に対して性器傷害
について腹減症症身体の弱さのために通常のトイレを利用できない患者で,尿量が常に測定されなければなりません.
患者に対してフィブロミアルギー膀?? をコントロールできない人
・ 皮膚の重症障害や破損を患っている患者
フォレーカテーテルも使用できます子宮頸治療中に労働の誘導この目的で使用すると,手順は,腹膜外塩液注入.[ 詳細 ]この手順では,気球を子宮頸壁の裏に挿入し,例えば30mlの塩液で膨らませます.残りの長さ の カテーテル は 少し 張っ て 女性の 足 の 中部 に テープ を 貼る膨らんだ気球は 子宮頸部に圧力をかけます 赤ちゃんの頭が産まれる前にそうするので 赤ちゃんの頭が膨らみますカテーテルが再び少し張って圧力を維持するために再テープされます子宮頸が十分に膨張すると カテーテルが落ちます
重症の場合にも使用されます.エピスタキス(鼻出血) 血液が鼻通路から口に自由に流れるのを阻止します. 腹腔外科でも使用されています
静止尿管は,尿をすることが可能な安定した患者を監視したり,患者や病院スタッフの都合のために使用してはならない.尿管外傷は尿管管の挿入に対する唯一の絶対的な禁忌です検査結果として,尿道肉体の血液,または前立腺の上昇は,挿入前に逆向尿道図を必要とします.
米国では,カテーテルによる尿路感染症が最も一般的な病院での感染代替手段がある場合,内置カテーテルを避けるべきです.患者や介護者が 医者や看護師と 内在尿管管の代替方法について 話し合っているとき 時には 代替方法が見つかるかもしれません医者は,インダスティバル尿管管の使用を減らすことができます.疾病 予防 管理 センター.
カテーテリ化された膀?? のすべては 24 時間以内に細菌に植民されます.これは感染症ではなく,臨床医は非常によく理解していません.尿道による感染症の発生率を増加させる一方症状のないバクテリアウリアの検出に基づいて 不必要で有害な抗菌薬の処方が非常に多いのです産業は,銀色コーティングカテーテルに 移行しています.尿路感染症効果は限られています. さらに問題なのは,フォレーカテーテルがバイオフィルム排水路を阻害します 膀?? に残った静止した尿量が増加し 尿路感染にさらに寄与します洗浄または交換する必要があります現在,洗浄が有益か有害か判断するには十分な証拠はありません.
フォレーカテーテル (または一般的にカテーテル) を使用する際にいくつかのリスクがあります.
· 医療従事者がカテーテルを挿入する際にバルーンが割れることがあります.この場合は,バルーンのすべての断片を外す必要があります.
・ バルーンが設置された後に膨らまない場合もあります.一部の医療機関では,キャセターを尿道に挿入する前に,医療従事者がバルーンの膨らみをチェックします.バルーンが膀?? に置かれた後も膨らまない場合廃棄され 置き換えられます
・ 尿が袋に流れるのを止めます.医療提供者は,カテーテルと袋の正しい位置,またはカテーテル管内の尿の流れの阻害を確認します.
尿の流れが阻害され,フォレーカテーテルを捨て替える必要があります.
・尿道から出血が始まります.医療従事者は出血を監視します.
· カテーテリゼーションは膀?? に感染を誘発します.膀?? や尿路感染のリスクは,カテーテリゼーションが実施される日数とともに増加します.
尿管の出血,損傷,破裂などが発生します.尿道に長期間続く永久的な傷痕と狭窄が起こります.
■ 欠陥のあるカテーテルが供給され,そのカテーテルは現場で破裂する.最も一般的な骨折は,離部端近くや気球の位置で発生する.
· 風船が膨らんでいる間,カテーテルを患者の方から引き出すことが可能で,重大な合併症や死亡に至る可能性があります.アルツハイマー病 (Alzheimer' s disease) を患っている場合手術から帰ってくる)
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